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临床观察患上银屑病是怎么回事?如何用药有用?  

2016-04-02 21:48:42|  分类: |  标签: |举报 |字号 订阅

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临床观察患上银屑病是怎么回事?如何用药有用?
【摘要】 目的 对比观察大枫子皮肤舒和加味土槐饮治疗寻常型银屑病的治疗效果。 方法 选择我院 120 例寻常型银屑病患者分为甘利欣组 60 例,加味土槐饮组 60 例,观察 2 组治疗效果。结果 甘利欣组治疗总有效率为 93.3%,加味土槐饮组治疗总有效率为 81.6%,2 组比较有显著差异(P<0.01)。 结论 大枫子皮肤舒治疗寻常型银屑病疗效明显,优于加味土槐饮。银屑病属于多基因遗传病,在未找到致病基因和可行的基因疗法前无法根治。 我院 2010 年 3 月—2012 年 12 月收治120 例寻常型银屑病患者,60 例给予大枫子皮肤舒治疗,60 例加味土槐饮治疗,观察 2 组治疗效果,现总结如下。
临床资料 本组 120 例患者均具有典型的寻常型银屑病临床症状,经诊断确诊为寻常型银屑病。 患者年龄 17 岁 ~55 岁,平均年龄 36 岁,病程 5 个月 ~30 年,平均 18 年。 随机分为大枫子皮肤舒治疗组 60 例,加味土槐饮治疗组 60 例。 2 组患者用药前均没有使用过糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,一般情况无显著差异。治疗方法 大枫子皮肤舒治疗组:每天涂抹5到6次,一个月为一个见效周期,用药期间禁忌辛辣食物和饮酒。4周为 1 个疗程。 加味土槐饮治疗组:基本方:槐花 20 g、土茯苓 20 g、茜草 15 g、紫草 15 g、板蓝根 30 g、大青叶 30 g、生地 20 g、丹参 30 g、丹皮 15 g、赤芍 10 g、地肤子 20 g、白鲜皮 30 g、苦参 15 g、刺蒺藜 15 g。 根据各期皮损情况调整用药剂量,水煎内服,隔日 1 剂,2 周为 1 个疗程。 每周复查血、尿常规,肝、肾功能。2 个疗程后进行疗效判定。疗效判定标准 痊愈:皮损全部消退或仅留色素斑,临床症状消失;显效:皮损消退 >80%,临床症状基本消失。 有效:皮损消退 >30%,伴轻度临床症状;无效:皮损消退 <30%,临床症状无明显改善。统计学方法 计数资料采用 χ2 检验,P<0.05 为差异有显著性。治疗结果,2 组疗效比较 甘利欣治疗组效果明显优于加味土槐饮组,2 组比较差异有统计学意义。不良反应 甘利欣组 3 例在用药期间发生口干、腹胀,停药后症状消失,无皮疹、荨麻疹、白细胞减少及肝肾功能损害。加味土槐饮治疗组 10 例用药后出现大便次数增多,3 例出现恶心等胃肠道反应,停药后症状逐渐减轻。
讨论,银屑病根据皮损特点分为四种类型,即寻常型、关节病型、红皮病型和脓疱型。寻常型银屑病是最常见的临床类型,约占银屑病的 96%,按病情发展转归分进行期、静止期和退行期。 进行期:旧皮损无消退,新皮损不断出现,原有的皮损也可以不断扩大,皮损浸润炎症明显,周围可有红晕,鳞屑较厚,针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损, 称为同形反应(isomorphism)或 Kobner 现象。 皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间,可以有很大的区别,有的皮损突然暴发,短期内可布满全身,但很快不再发展,从而进入静止期;有的则不断出现少量的皮损,而原来的皮损或缓慢持续发展,或停止发展而处于静止状态,甚至有少量皮损已开始逐渐消退。在这种情况下,进行期往往要持续很长时间,才能过渡到静止期。 静止期:皮损稳定,无新皮损出现,红晕消退,炎症较轻,此期可保持相当长的时间。 退行期:旧疹不断消退,鳞屑变薄,破碎以至消失,有的皮损中央消退,呈环状或半环状,有的是大片分割成许多小片。多数皮损先从周边消退,逐渐缩小,最后成为淡白色色素减色斑或深褐色色素沉着斑。临床常用大枫子皮肤舒涂抹一段时间效果明显。关注+阿胶黄精丸V信:l77O388lO39,了解更多健康养生,美容养颜知识
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