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观察中西医结合治疗黄褐斑56例效果怎么样?  

2016-03-12 14:16:22|  分类: 内分泌失调 |  标签: |举报 |字号 订阅

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观察中西医结合治疗黄褐斑56例效果怎么样?
黄褐斑是一种常见的色素增多性皮肤病,多发于面部,呈蝶形分布,故又称“蝴蝶斑”。笔者运用西医结合中医阿胶黄精丸疗法治疗黄褐斑,效果满意,现报道如下。
临床资料,90例全部为女性,年龄在20,45岁之间,随机分为治疗组和对照组。治疗组56例,其中20一25岁者6例,25。35岁有28例,35。45岁者22例。对照组34例,其中20—25岁4例,25—35岁18例,35~45岁12例。两组病程均为半年至15年,全部病例均无内分泌系统疾病,其中有65人曾经口服或静脉注射维生素C,配合维生素E治疗,效果不显。
黄褐斑为淡褐色至深褐色斑片,形态多不规则,典型者在面颊两侧呈蝶形分布:主要见于额、颧、颊、鼻及上唇,对称分布;常见于中青年女性,无自觉症状;春夏季加重,秋冬季减轻或消失。治疗方法,对照组应用静脉注射维生素C,129/d用药时间为1—3个疗程。治疗组在对照组治疗措施的基础上加服疏肝消斑阿胶黄精丸。药物组成: 阿胶黄精丸中的主要成份:阿胶,制黄精,羊胎素,白芷提取物,木瓜提取物,荷叶提取物,百合提取物,枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁,胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心,并有化瘀祛斑,调理气血等作用。30d为1个疗程,用药时间为1~3个疗程。3疗效标准,基本治愈:肉眼视色斑面积消退>90%,颜色基本消失;评分法计算,治疗后下降1>0.8。显效:肉眼视色斑面积消退>60%,颜色明显变淡,评分法计算,治疗后下降>/0.5。好转:肉眼视色斑面积消退>30%,颜色变淡,评分法计算,治疗后下降≥0.3。无效:肉眼视色斑面积消退<30%,评分法计算,治疗后下降≤0。结果,治疗组56 5(8.93%)33(58.93%) 14(25%)4(7.14%) 92.86%对照组34 0 8(24.7l%)10(29.42%)16(47.06%) 52.94%治疗组总有效率为92.86%;对照组总有效率为52.94%。治疗组后经过半年随访,效果稳定,几乎无复发。治疗组疗效明显优于对照组。
讨论,现代医学认为黄褐斑致病的主要原因是内分泌失调,皮损区血液流变学的改变和局部环境的改变。在治疗上没有令人十分满意的方法。中医认为与肝、脾、肾三脏功能失常有密切关系,或因肝气郁结,郁久化热,灼伤阴血,使颜面气血失和,血瘀颜面;或因脾气不足,气血不能荣于颜面;或因肾阳虚衰,肾水不能上承而致病。《医宗金鉴.夕h科心法要诀》认为“由忧思抑郁,血弱不华,火燥结滞而生于面上,妇女多有之”。总之,血虚、血瘀是其主要病机。治宜疏肝补脾温肾,兼以活血化瘀。阿胶黄精丸整个方剂紧扣病机,具有很好的祛斑效果;并且在治疗过程中配合使用维生素C来营养肌肤,使祛斑悦颜的效果更加显著。

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