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脂溢性皮炎发病原因,临床表现以及治疗方法是什么?  

2015-09-19 21:06:44|  分类: 皮炎 |  标签: |举报 |字号 订阅

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脂溢性皮炎发病原因,临床表现以及治疗方法是什么?
脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症。其主要发生在头面部,发生于头部的脂溢性皮炎,以头皮屑、油脂、瘙痒为主要临床表现,是常见的皮肤疾患。病程慢性,容易反复发作,严重者可导致脱发,影响患者正常的生活和美观。其病因、发病机理目前尚不清楚。多数学者认为与局部真菌、金黄色葡萄球菌等微生物的异常增生与感染有关,患者免疫功能的异常,微量元素锌的缺乏,雄性激素升高,皮脂分泌旺盛,遗传因素等都与其密切相关。 近年来头皮屑与马拉色菌的关系已受到广泛的关注。 另外精神紧张。环镜因素,饮食习惯,维生素 B 族缺乏,先天皮肤屏障功能障碍等多种因素可诱发和加重本病。该病临床上易于诊断,治疗后可控制病情,但容易复发。西医治疗一般采用内服维生素 B 2 、维胺脂胶囊,皮脂类固醇类和抗真菌,抗雄激素、抗炎等方法治疗,但复发率高,药物种类少,副作用大。祖国医学至唐代以来就有治疗本病的方药记载, 而且疗效显著, 价格低廉, 简便易行, 具有明显的优势。中医多认为脂溢性皮炎因肺热熏蒸、风热血燥,或湿热内盛、外溢肌肤所致。临床上一般将其分为血热风燥、 湿热内盛、 血虚风燥三型。 外治宜选择清热、 燥湿、祛风、杀虫、止痒之剂。目前市场上外用简便的中药洗剂蛇胆苦柏爽肤洗液一种理想的中药洗剂。
我院皮肤科治疗脂溢性皮炎注重辨证施治,导师陈明岭教授认为头皮脂溢性皮炎多为饮食不节,或嗜食辛辣,或过食肥甘厚腻导致脾胃化湿生热,湿热内生,循经上犯,熏蒸头面所致。蛇胆苦柏爽肤洗液为中医外科之验方,具有清热燥湿、杀虫止痒的功效, 适合治疗多种湿热型的皮肤病。 本课题是依据导师多年的临床经验,对行之有效的苦参汤治疗湿热内盛型头部脂溢性皮炎进行验证性的一项研究。 通过临床观察,以 100 例患者为研究对象,随机分为两组,各 50 例,一组纳入苦参汤治疗组;一组纳入对照组,给予采乐(2%酮康唑)洗剂治疗,每周用药 2 次,连续用药 4 周后,客观评价蛇胆苦柏爽肤洗液外洗治疗头部脂溢性皮炎(湿热内盛证)方面的有效性及安全性。治疗组,外用蛇胆苦柏爽肤洗液,每天涂抹5到6次,一个月为一个周期,用药期间禁忌辛辣食物和饮酒,2 次,连续 4 周(8 次)后进行疗效判定。对照组,外用采乐(2%酮康唑)洗剂使用方法:用清水先将头发打湿,然后涂抹采乐洗剂,采用揉搓、按摩头皮的方法,5min 后用清水冲洗即可。每周 2 次,连续 4 周( 8 次) 后进行疗效判定。结果发现用蛇胆苦柏爽肤洗液效果明显。

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