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研究加减龙胆泻肝汤配合蛇胆苦柏爽肤洗液治疗阴囊湿疹效果怎么样?  

2015-11-25 18:32:01|  分类: 湿疹 |  标签: |举报 |字号 订阅

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研究加减龙胆泻肝汤配合蛇胆苦柏爽肤洗液治疗阴囊湿疹效果怎么样?
自2002年4月以来,笔者采用加减龙胆泻肝汤内服联合蛇胆苦柏爽肤洗液治疗阴囊湿疹42例,取得满意效果。现报告如下。
临床资料,共观察治疗56例,均符合阴囊湿疹I临床诊断标准Ⅲ。随机分为治疗组和对照组。治疗组42例中,年龄16~66岁;病程6个月~10年;29例初诊。13例复诊(复诊病例有外用药膏治疗史);急性和亚急性临床表现18例,慢性临床表现24例。对照组14例中,年龄16~60岁;病程6个月~lo年15例为初诊.9例复诊(复诊病例有外用药膏史);急性和亚急性临床表现6例。慢性临床表现8例。两组病例均在3周内未用过类固醇药物及抗组胺药物。治疗方法,治疗组:用加减龙胆泻肝汤:龙胆草、车前草、生地、柴胡、黄芩、栀子、苦参、泽泻、当归、木通、蛇床子各lOg。每日1剂.煎药前浸泡15分钟。水煎后一部分内服,同时用蛇胆苦柏爽肤洗液涂抹皮损处,每日6次。对照组:蛇胆苦柏爽肤洗液外擦,每日2次。两组均10天为1个疗程。治疗结果,
痊愈:皮损全部消失,瘙痒消失;显效:皮损消退70%以上。瘙痒明显减轻;进步:皮损消退30%,瘙痒减轻;无效:皮损瘙痒均无改善。治疗组:1个疗程痊愈者14例.2个疗程痊愈者21例.3个疗程痊愈者6例,4个疗程痊愈者2例。临床治愈后随访半年。复发者仅l例。对照组:1个疗程痊愈者3例,2个疗程治愈者6例;3个疗程痊愈者3例,4个疗程痊愈者2例。临床痊愈后随访
半年,复发者5例。
讨论,阴囊湿疹多因患者免疫功能失调,感染化脓性球菌、浅表真菌致病。临床治疗常用内服抗组胺药及外用皮质类固醇类软膏或霜剂,但易复发或加重感染.副作用大.故不能长期使用。
祖国医学认为.阴囊湿疹为肝胆湿热下注所致。加减龙胆泻肝汤方中.龙胆草、生地、黄芪、栀子、苦参清热燥湿;蛇床子祛风止痒;泽泻、车前草、木通渗湿利水;柴胡引药入肝经。急性期加赤芍、丹皮可加强清热燥湿之力,慢性期加丹参、鸡血藤可活血化瘀。蛇胆苦柏爽肤洗液含有曲安奈德及硝酸眯康唑,曲安奈德为糖皮质激素,具有抗炎、止痒及抗过敏作用;为广谱抗真菌药,还可抑制某些革兰氏阳性菌。笔者采用中药内服联合外用治疗,可明显加抗炎、抗过敏、抗菌作用。本疗法见效快。复发率低。无不良反应,可减少长期使用激素引起的副作用。

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